Die Wechselwirkung zwischen dem Immunsystem und dem Knochenstoffwechsel sind inzwischen sehr gut belegt. Schmidt-Bleek und Volk konnten zeigen, dass die Zusammensetzung des adaptiven Immunsystems, insbesondere das Verhältnis von naiven und effektor memory T Zellen einen entscheidenden Einfluss auf die Knochenregeneration haben. Das immunologische Alter bestimmt die Entzündungsreaktion, die den Knochenheilungsprozess initiiert. Ein hoher Anteil an effektor memory T Zellen resultiert in einem Zytokinmilieu, welches für die Heilung nachteilig ist. In kliniknahen prä-klinischen Modellen konnte gezeigt werden, dass ein gezieltes Gegensteuern durch lokale immunmodulatorische Ansätze eine Verbesserung der Knochenregeneration erzielt.

Ein aktueller Schwerpunkt ist die Entwicklung neuartiger Therapiekonzepte, um lokale Immunmodulation gezielt in der frühen Phase der Knochenregeneration zu erreichen. Zur Zeit befinden sich immunmodulatorische Implantate und mRNA-basierte Ansätze in der „proof of concept“ Phase.